(一)评估与观察要点。
1.了解患病情况、用药史及活动能力。
2.评估膀胱容量及压力、尿失禁的类型、频次、程度及伴随症状。
3.观察尿液的颜色、量及透明度。
4.评估会阴部及肛周皮肤情况,判定有无尿路感染及失禁性皮炎等并发症。
5.评估老年患者心理状况及对社会功能的影响。
6.评估社会支持情况及照护者的能力与需求。
(二)护理要点。
1.保持床单位清洁、平整及干燥。
2.制订饮水计划,保持会阴部皮肤清洁、干燥,协助定时更换纸尿裤、集尿器及尿垫,预防失禁性皮炎。
3.按照会阴护理技术操作规程做好会阴部皮肤清洁,并涂抹润肤剂。
4.留置尿管者,保持尿管通畅,防止尿路感染。
5.社区可预约家庭出诊或门诊进行尿管的更换及维护。
(三)指导要点。
1.教会盆底肌群训练的方法。
2.教会照护者会阴部皮肤护理的方法。
(四)注意事项。
1.避免使用碱性皂液清洗会阴部。
2.早期识别和处理失禁性皮炎。
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