为进一步加强对县内定点医疗机构治疗性特殊材料的监管，切实减轻参合农民的医疗费用负担，控制次均住院费用不合理增长，保障新农合基金安全，根据《金寨县2014年新型农村合作医疗实施办法》中有关规定，结合我县2013年新农合运行情况，现就规范特殊材料管理，提出以下意见。

一、实行公开采购制度。各定点医疗机构使用的治疗性特殊材料，必须经过公开采购，采购途径有两种：（一）由县采购中心统一采购；（二）由医疗机构自行组织采购。由医疗机构组织的采购必须通知县采购中心、合管中心派人参加。将招标采购前后的特殊材料价格表报合管中心备案。

二、实行使用审批制度。各定点医疗机构在使用治疗性特殊材料前（急诊手术可在使用后），由科室出具《特殊材料使用审批表》，经医保办主任初审报院长（或分管院长）审批后方可使用。《特殊材料使用审批表》作为结报依据。同时取消合管中心对特殊材料的审批制度。

三、实行患者知情同意制度。在使用治疗性特殊材料时，必须经患者或患者家属知情同意，并告知国产和进口材料在新农合报销时的规定：国内生产的材料其费用的20%为自付部分，进口材料其费用的40%为自付部分，自付以外的费用计入统筹费用，纳入补偿。患者或委托人必须在《特殊材料使用审批表》上签字。

四、实行意外伤害核查制度。属意外伤害的患者，经治医生（或医保办）必须在《特殊材料使用审批表》上如实填写受伤经过，对能判定有第三者责任的意外伤害患者，在使用特殊材料时，必须告知患者或患者家属，该次住院费用不符合新农合报销范围，特殊材料费全部自付，患者或委托人在签字时需标明“同意自付”字样。

金寨县新型农村合作医疗管理中心  

                 二O一四年元月八日