患者,吴志群,男性,70岁,农民。住金寨县张冲乡官田村。半年前因高处跌落伤及颈项部,致四肢高位截瘫。在安医大一附院骨科经磁共振检查提示第三颈椎椎弓骨折及颈45椎间盘突出。按脊髓体克期,行颅骨牵引治疗。住院两周后转回金寨县中医医院骨伤科,继续行颅骨牵引及对症支持治疗1月。其脊髓体克期已过,双下肢恢复了运动和行走功能。但始终步态不稳,动作不协调。直至本次再入住我院时,双上肢及前臂以下感觉减退,双上肢及手自主运动功能障碍,躯干及四肢自剑突下感觉功能减退,四肢肌张力明显增高。针对该病人有颈椎外伤骨折史,早期由于骨髓震荡休克致四肢高位截瘫。但骨髓休克期过后,四肢瘫痪应该自动修复。目前,时致伤后半年,四肢功能特别是双上肢运动功能尚未恢复。而且,患者的感觉减退和自主运动功能障碍的平面与颈4-5椎间盘突出压迫神经的平面相吻合。所以,推测确定其原因为外伤性颈4-5椎间盘突出压迫相应平面的脊髓神经。
术后第三天检查患者:双上肢自主活动功能已经恢复,能自行下床行走。躯干及四肢的感觉尚在进一步的恢复中。颈椎外科手术是骨科难度和风险极大的手术,这标志着县中医医院专科专业水平、脊柱外科水平上了一个新台阶。
骨伤科
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