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我院首次独立完成颈椎间盘突出症的手术治疗

发布时间:2014-12-01 阅读次数: 文章来源:管理员 【打印】 【关闭】 【字体:   保护视力色:

 

20141127,县中医医院骨伤科首次成功独立完成了一例外伤性颈椎间盘突出症伴高位截瘫病人的手术治疗。

患者,吴志群,男性,70岁,农民。住金寨县张冲乡官田村。半年前因高处跌落伤及颈项部,致四肢高位截瘫。在安医大一附院骨科经磁共振检查提示第三颈椎椎弓骨折及颈45椎间盘突出。按脊髓体克期,行颅骨牵引治疗。住院两周后转回金寨县中医医院骨伤科,继续行颅骨牵引及对症支持治疗1月。其脊髓体克期已过,双下肢恢复了运动和行走功能。但始终步态不稳,动作不协调。直至本次再入住我院时,双上肢及前臂以下感觉减退,双上肢及手自主运动功能障碍,躯干及四肢自剑突下感觉功能减退,四肢肌张力明显增高。针对该病人有颈椎外伤骨折史,早期由于骨髓震荡休克致四肢高位截瘫。但骨髓休克期过后,四肢瘫痪应该自动修复。目前,时致伤后半年,四肢功能特别是双上肢运动功能尚未恢复。而且,患者的感觉减退和自主运动功能障碍的平面与颈4-5椎间盘突出压迫神经的平面相吻合。所以,推测确定其原因为外伤性颈4-5椎间盘突出压迫相应平面的脊髓神经。20141127日上午,经院部组织骨伤科,麻醉科,影像学科等相关科室进行会诊讨论,一致认为该患者本前诊断明确,手术指征明确,医务人员有手术资质及麻醉科、手术室的优势条件。术前与患者及其家属沟通到位,手术中应急情况的发生,各项备用方案,抢救措施及术后护理等方面考虑周全。1127日下午,由骨伤科、麻醉科及手术室护理组成的手术团队成功地为该病人施行了颈4-5椎间盘髓核切除、椎体间植骨融合、前路钢板内固定术。

术后第三天检查患者:双上肢自主活动功能已经恢复,能自行下床行走。躯干及四肢的感觉尚在进一步的恢复中。颈椎外科手术是骨科难度和风险极大的手术,这标志着县中医医院专科专业水平、脊柱外科水平上了一个新台阶。

骨伤科   

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