（一）评估与观察要点。

1.了解患病情况、跌倒史及合作程度。

2.评估意识状态、视力及听力、肢体功能及助行器使用情况。

3.检查活动环境的安全性，宽敞、明亮，路面平整、无障碍。

4.检查助行器扶手完好、防滑，固定牢固，四个脚轮高度相同、平稳。

（二）操作要点。

1.测量和调节助行器高度。嘱老年患者自然站立，股骨大转子到地面的高度为助行器扶手的高度。

2.将助行器置于老年患者身体正前方。

3.协助老年患者坐于床边，双足着地，目视前方，重心稍微前倾，双上肢力量支撑身体缓慢站起。

4.协助老年患者双手握住助行器的扶手，保护其腰部。

5.嘱老年患者双上肢肘关节弯曲约150°，慢慢将重心稳落至助行器上，使助行器保持平稳。

6.提起助行器置于老年患者身前约一步远的距离，嘱老年患者迈出患侧或肌力较差的肢体，足跟落于助行器后支架位置，再移动健侧肢体跟进。

7.嘱老年患者重复以上动作，起步时足尖抬高，着地时先足跟再足尖，稳步前进。

（三）指导要点。

1.告知居家老年患者行走时不要将助行器放得过远，不超过行走约一步的距离，否则容易跌倒；步行速度不宜太快，步幅要小。

2.告知居家老年患者及照护者，坐下或起身时不要依靠在助行器上，容易发生助行器倾斜，造成跌倒。

3.指导老年患者使用助行器时，选择合适的防滑鞋子，不要穿拖鞋。

（四）注意事项。

1.定期检查支架底部衬垫，出现老化、松脱、裂纹或腐蚀及时更换。

2.行走前确保立位的平衡。