金寨县中医医院关于第一批帮扶团队

驻点工作情况总结

根据县医管办《关于印发金寨县紧密型医共体牵头医院帮扶成员单位工作指导意见（试行）的通知》（金医管委〔2019〕9号）和县卫健委《关于印发金寨县县直医疗卫生机构卫生专业技术人员到基层单位服务管理办法（试行）的通知》（卫办秘〔2019〕66号）要求，为全方位推进优质医疗资源下沉、加强基层医疗水平及医疗质量，切实降低群众就医成本，有效缓解基层群众看病难看病贵问题，2019年9月，县中医医院组建基层服务团队及专家团队，采取专家团队定时派驻和服务基层团队长期驻点相结合的方式开展帮扶工作，现将第一批次帮扶情况总结如下：

一、主要做法

（一）充分准备。为做好专家资源上下贯通，达到为区域中心医疗机构“解决一项医疗急需，突破一个薄弱环节，带出一支技术团队，新增一项服务项目”的帮扶成效，根据各区域中心的薄弱科室及重点科室建设规划，有针对性地选派内、外、妇产、儿科、康复和中医等一级诊疗科目的专家团队和基层服务团队开展精准帮扶工作，如：选派外科、中医内科骨干医师驻点白塔畈镇中心卫生院，选派麻醉科、针灸推拿科骨干医师驻点青山镇中心卫生院、选派骨科、内科骨干医师驻点斑竹园镇中心卫生院，通过“传、帮、带”的形式不断提高受援乡镇卫生院的整体队伍素质和服务水平。

（二）组织有力。为切实加强紧密型医共体专家帮扶工作，制定并下发《2019年金寨县中医医院紧密型医共体专家驻点工作实施方案》（金中医〔2019〕68号），成立了以业务院长刘楫帆为组长，三个片区负责人为副组长的紧密型医共体区域中心驻点专家工作领导组，进一步明确了下乡专家的工作任务和纪律要求，医疗服务与质量控制中心定期收集帮扶队员帮扶日志和工作总结，进行实时监督，定期考核，确保帮扶工作取得实在成效。

（三）强化宣传。我院选派的驻点及专家团队人员多由副主任医师、高年资主治及护士长组成，为更好地发挥专家在基层的帮扶作用，一是医院积极利用微信、QQ、公众号发布专家简介及坐诊时间，二是通过义诊形式零距离的让基层百姓了解专家在基层的坐诊时间及专业特长，更大程度地促进医疗资源的下沉。

二、工作成效

（一）效果良好。自我院选派专家驻点帮扶以来，区域中心医疗机构在各项工作上都取得了显著的成效：①医疗运行指标稳步提高，2019年8月至11月，三家中心卫生院总门诊量达25405人次，较去年同期增长16.7%，总住院人次1142人，较去年同期增长34.5%，总手术台次143台，较去年同期增长30%；②各项规章制度逐渐完善，医疗核心制度落实、护理质量、院感质量不断提高，医务人员的质控意识、感控意识不断增强；③薄弱学科建设不断加强，专家通过“传、帮、带”的形式，使得区域中心医疗机构一级诊疗科目不断完善，医疗服务能力不断提升。如白塔畈镇中心卫生院的外科、中医内科、青山镇中心卫生院的麻醉科，斑竹园镇中心卫生院的骨科；④中医特色优势发挥明显，驻点专家在传统中医的基础上积极推广中医适宜技术，如在传统推拿的基础上开展关节松动技术、偏瘫肢体综合训练、平衡功能训练等针对脑卒中后遗症康复的诊疗活动，同时对于中医治疗效果显著的疾病，积极培训基层医务人员开展中医足浴、耳穴埋豆、中药熏洗等中医适宜技术，进而增强基层人员的中医治疗理念。

（二）形式多样。专家及驻点团队通过坐诊查房、示范操作、理论培训等多种形式指导区域中心医疗机构加强医疗质量的同质化，截止到11月，开展理论讲座20余次，手术示教37余台，义诊12余次，每月积极开展患者公修课，向患者宣传慢性病的规范治疗的重要性及依从性，普及如何自我管理、发病后如何自救、天气变化及季节交替时的疾病预防等。同时协助区域中心医疗机构提高临床科室医务人员熟练掌握基层常见病、多发病的病因、临床表现、诊疗计划、预后、转归及进展，规范诊治流程，提高基层医疗服务能力。

三、工作亮点

紧密型医共体建设工作是当前医疗卫生事业重点工作之一，为强化基层百姓对紧密型医共体建设工作意义的理解，结合下乡义诊，专家团队每周开展政策宣传工作，在给予健康指导的同时，规范分级诊疗行为，极大地保障医保资金的安全使用。同时利用我院中医优势，大力推广中医适宜技术（如耳穴埋豆、艾灸等），充分发挥中医药特色优势。

四、存在问题

1、基层医疗单位从业人员普遍学历低、人员结构老化，医疗技术能力不高；

2、医疗设备不足、医疗资源缺乏；

3、临床业务人员匮乏，一人多岗，外出学习接受专业培训机会受限，对于基层常见病、多发病等不能规范化诊治；

4、临床医务人员工作积极性不高，存在“等、靠、要”思想；

五、下一步工作计划

我院将继续按照紧密型医共体建设工作要求，以促进区域中心医疗机构对常见病、多发病的诊疗能力和急诊急救处置能力，逐步完善基层医疗机构的一级诊疗科目为重点，继续做好精准帮扶工作，重点抓好以下几方面工作：

1、进一步做好牵头单位帮扶工作。根据县医管办《关于印发金寨县紧密型医共体牵头医院帮扶成员单位工作指导意见（试行）的通知》（金医管委〔2019〕9号）等文件精神，认真落实帮扶工作，继续做好精准帮扶的协调服务工作，搭建好帮扶平台，及时将各成员单位好的帮扶做法与经验进行宣传推广，营造良好的帮扶氛围。

2、进一步明确帮扶重点。根据区域医疗卫生服务中心职责：承担辖区内基本医疗、公共卫生服务职能和任务;逐步完善内、外、妇产、儿、康复和中医等一级诊疗科目，开展和扩大相应住院服务和一、二类手术；提升乡村医疗卫生服务能力，加强与受援单位的沟通，针对薄弱科室有计划有步骤的开展帮扶工作。

3、进一步落实精准帮扶措施。根据受援医院的帮扶需求，有针对性地开展帮扶工作，进一步加强县乡村三级的“三师团队”作用的发挥，不断完善帮扶工作的考核和激励机制，充分调动帮扶队员的主观能动性。