近日,金寨县中医医院骨伤二科手外科组,成功开展了显微镜下多根神经肌腱血管吻合术,标志着我院手外科正式步入显微时代,处于全县领先水平。
7月1日18时,金寨县中医医院骨伤二科病区的走廊里响起了急促的脚步声,只听一位患者高呼:“快来呀医生,我手指头动不了了!”值班医生王圆圆、刘存欢闻讯后即刻将患者带入换药室,一边查看病情,一边询问病史:患者陈某,24岁,外县人,在金寨务工,于仓库卸卷帘门时不慎被反弹切割伤至右前臂,当即皮破血流,疼痛难忍,右手环小指麻木无力,手指活动严重受限。经查体见:右前臂尺掌侧缘可见一长约10cm横弧形开放性伤口,皮缘不规则,挫伤严重,深达肌层,掌长肌腱、尺侧腕屈肌腱断裂,断端回缩,右手中、环、小指深、浅屈肌腱均断裂回缩,尺神经、尺动静脉断裂,活动性出血,前臂尺侧缘感觉麻木,环、小指皮肤感觉麻木,中、环、小指活动受限,环、小指畸形明显,中度污染,末梢血运尚可。
告知患者病情后,患者满头大汗,焦急地说道:“医生,请你们尽快给我安排手术,我还年轻,我不想以后手都动不了了!”值班医生的心沉重了起来:青年患者,客旅他乡,举目无亲,手术后的护理都成问题,但是尺神经断裂需要尽快吻合,患者目前心情激动,强烈要求入院手术治疗,若不尽快安排手术,患者随时都可能情绪崩溃,值班医生立即请示科室主任并立即安排急诊手术。
经梁发俊主任会诊,手外科组刘存欢与王圆圆医生制定了一个高效、稳妥的手术方案。手术分为两步,第一步清创后将断裂的肌腱缝合,第二步,在显微镜下将离断的血管神经精密吻合。经过充分的术前准备,患者于19:55进入手术室。三位医生利用院内新引进的高清光学显微镜,经过四个多小时的艰苦努力,吻合了共计八根肌腱两根血管一条神经,患者安全回到病房。
术后,患者家属及同事对参与手术的三位医生紧急情况下彰显出的人文关怀和精湛的技术水平表示钦佩与感谢。
四肢损伤,断指、肢再植,显微修复,血管损伤,整形重建,皮瓣移植,神经损伤,肢体康复,先天性畸形等都是手显微外科适合的特色业务范围,随着县中医医院骨伤诊疗技术水平的不断提高,手足显微外科得到了长足的进步,为伤者足不出县,争取最佳的手术时间提供了保证。
供稿/肖家风
审核/王 刚
编辑/戈晓倩
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